间歇性外斜视患者水平直肌术后的散光改变

作者：王子衿; 龚琦; 刘虎^*

来源：中国实用眼科杂志, 2015, 33(09): 1029-1033.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1006-4443.2015.09.019

• 散光改变
• 水平直肌手术
• 间歇性外斜视
• Fourier矢量分析

目的了解间歇性外斜视患者行水平直肌手术后的散光改变。方法临床病例对照研究。选取2013年7～9月在江苏省人民医院眼科就诊的71例间歇性外斜视患者进行病例系列研究。按照手术方法分为两组,Ⅰ组:单纯外直肌后徙术组,共26例;Ⅱ组:外直肌后徙联合内直肌肌截除术组,共45例。所有患者在术前1周内、术后1周、1、3个月进行非散瞳屈光检查。通过Fourier矢量分析计算CYL0(散光在水平方向/垂直方向的矢量分解值)和CYL45值(散光在斜轴方向的矢量分解值),比较术前、术后散光度数和轴向的改变。结果Ⅰ组和Ⅱ组CYL0术后1周、1、3个月较术前差异均有统计学意义(P<0.05)。CYL45无显著变化。两组间CYL0、CYL45变化值的差异无统计学意义(P>0.05)。重复测量轮廓图示术后1周至1月两组CYL0均呈上升趋势,术后1～3个月呈下降趋势,CYL45上下波动,但波动范围较小。Ⅰ组术后1周、1、3个月时CYL0变化(D)与外直肌后徙量(mm)之间均无线性相关关系。结论间歇性外斜视患者行水平直肌手术后发生顺规散光改变,术后3个月时手术诱发散光仍存在。内直肌截除术对散光的影响可能较外直肌后徙术小,但尚需要大样本的研究以证实。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院