230例泌尿系统结石患者经皮肾镜取石术后切口感染病原菌的分布与耐药性分析

作者：钟英亮; 刘丽; 杨庭广

来源：抗感染药学, 2020, 17(09): 1339-1342.

DOI：10.13493/j.issn.1672-7878.2020.09-030

• 经皮肾镜取石术(PNL)
• 切口感染
• 病原菌
• 耐药情况
• 敏感性试验

目的:探究泌尿系统结石患者经皮肾镜取石术(PNL)术后切口感染病原菌的分布与耐药情况,为PNL术后患者合理选用抗菌药物治疗提供参考依据。方法:选取2015年6月—2018年6月间入院治疗的PNL患者230例临床资料,统计其患者PNL术后各标本(血、尿)病原菌培养、菌种鉴定以及药敏结果,分析其病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。结果:230例PNL患者中,体温高于38℃者35例,其中12例患者血菌培养呈阳性,其阳性率为34.28%(12/35);而尿培养呈阳性者30例,其阳性率为85.71%(30/35);分离出病原菌35株,血培养结果表明病原菌主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、葡萄球菌、克雷伯菌,而尿培养的结果主要病原菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌、葡萄球菌等;体温在37.3～38.0℃患者27例,而尿菌培养呈阳性15例,其阳性率为55.56%(15/27);病原菌15株,主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌和葡萄球菌等;革兰阴性菌对帕尼培南倍他米隆、亚胺培南、头孢哌酮-舒巴坦钠、美罗培南、哌拉西林-他唑巴坦钠的耐药率均为0.00%;而革兰阳性菌对呋喃妥因、替考拉宁、替加环素、利奈唑胺、万古霉素均有较高的敏感率(均达100.00%)。结论:PNL术后患者易导致切口病原菌感染,感染病原菌大多为革兰阴性菌,特别是大肠埃希菌及铜绿假单胞菌的感染为最多,而革兰阳性菌则主要为葡萄球菌,且其均对不同抗菌药物具有不同的耐药率。

• 单位
  宁都县人民医院