儿童颅内动静脉畸形所致出血的显微外科治疗

作者：席敏; 史航宇^*

来源：海南医学, 2020, 31(01): 83-85.

• 显微外科手术
• 颅内动静脉畸形
• 颅内出血
• 生活质量
• 临床疗效

目的探讨显微外科手术治疗儿童颅内动静脉畸形所致出血的临床疗效。方法回顾性分析西安市儿童医院神经外科2015年1月至2018年12月收治的45例使用显微外科手术治疗的儿童颅内动静脉畸形所致出血的临床资料。其中Spetzler-Martin分级Ⅲ级21例,Ⅳ级13例,Ⅴ级11例。分析患者术中出血量,治疗后格拉斯哥结局量表(GOS)评分、并发症发生情况及治疗前后生活质量、改良Rankin评分情况。结果Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级患者术中出血量分别为(360.73±87.57) mL、(390.74±92.52) m L、(532.82±100.37) mL,Spetzler-Martin分级越高,患者出血量越多,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,GOS评分为5分者32例(71.11%),GOS评分为4分者9例(20.00%),GOS评分<4分者4例(8.89%);患者治疗后生活质量评分为(94.53±17.41)分,明显高于治疗前的(70.48±11.95)分,mRS评分为(1.53±0.38)分,明显低于治疗前的(3.84±1.07)分,差异均有统计学意义(P<0.05);患者术后并发症发生率分别为肢体无力(4.55%)、癫痫(4.55%)、偏盲(6.67%)、偏瘫(8.89%)、脑神经功能障碍(2.22%)。结论显微外科手术治疗儿童颅内静脉畸形所致出血患者疗效显著,患儿术中出血量少,可提升生活质量及预后,值得临床推广应用。

• 单位
  西安市儿童医院