卒中预警综合征患者早期神经功能恶化与磁共振成像特征的相关性

作者：刘磊; 唐晓梅; 冯研; 史冬梅; 孟晓梅; 李小刚^*

来源：中国医药, 2021, 16(05): 710-712.

• 卒中预警综合征
• 早期神经功能恶化
• 磁共振成像

目的探讨卒中预警综合征(SWS)患者早期神经功能恶化(END)与磁共振成像(MRI)特征的关系。方法回顾性分析2015年10月至2020年10月于北京市海淀医院诊治的32例SWS患者的临床资料。根据入院7 d内是否发生END,分为END组(21例)和非END组(11例)。收集患者的基线资料。所有患者发病7 d内完善颅脑MRI检查,比较2组梗死病灶≥2层、责任血管穿支病变比例。随访3个月,比较2组患者功能预后不良比例。采用多因素Logistic回归方法分析SWS患者发生END的独立危险因素。结果 2组年龄、性别、吸烟史、饮酒史、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心房颤动、高血压、糖尿病比例,体重指数、总胆固醇、三酰甘油水平以及肺部感染、泌尿系感染、消化道出血、下肢静脉血栓、责任血管穿支病变比例比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05)。END组梗死病灶≥2层比例、功能预后不良比例均高于非END组[81.0%(17/21)比18.2%(2/11)、57.1%(12/21)比0(0/11)],差异有统计学意义(均P <0.01)。Logistic回归分析结果显示,梗死病灶≥2层是SWS患者发生END的独立危险因素(比值比=33.489,95%置信区间:2.705～414.670,P=0.006)。结论颅脑MRI梗死病灶≥2层是SWS患者发生END的独立危险因素,存在END者更易出现功能预后不良。

• 单位
  神经内科; 北京大学第三医院; 北京市海淀医院