肾移植术后围手术期肺部感染分析

作者：郭鹏; 王瑜; 解志远; 王佳

来源：广东医学, 2010, 31(10): 1290-1292.

DOI：10.3969/j.issn.1001-9448.2010.10.032

• 肾移植
• 受者
• 围手术期
• 肺部感染

目的 探讨肾移植受体术后围手术期肺部感染的发生率、主要病原菌、预后以及肺部感染的危险因素.方法 对术前无呼吸系统疾病的194例肾移植受体的临床资料进行回顾性分析.结果 肺部感染发生率为11.3%(22例),22例肺部感染病原菌包括绿脓假单胞菌7例、鲍曼/溶血不动杆菌7例、肺炎克雷伯菌2例、阴沟肠杆菌2例、结核杆菌2例、金黄色葡萄球菌2例、大肠埃希菌1例、产气肠杆菌1例、真菌6例(似酵母样菌2例、曲霉菌2例、白色念珠菌1例、热带念珠菌1例、)、巨细胞病毒1例.5例患者为细菌与真菌混合感染. 22例中5例术后早期死亡,病死率22.7%,单因素分析提示术后肺部感染与吸烟、糖尿病、术前血透时间、术前NEU、术前腹水、手术时间、术后急排、术后尿量、术后肌酐有关.Logistic回归分析提示吸烟、术前腹水、手术时间、术后急排与术后肺部感染相关.结论 肾移植术后围手术期肺部感染的主要病原菌是革兰阴性细菌,其发生与患者吸烟、手术时间、急性排斥以及术前存在的腹水密切相关.

• 单位
  四川大学华西医院