摘要
目的:探究腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症(EMs)囊肿剔除术对患者卵巢皮质剥除、卵巢功能及预后影响。方法:选择2017年3月-2020年2月本院诊治的EMs患者90例,随机抛硬币法分为腹腔镜组(47例)和开腹组(43例)分别手术治疗。比较两组卵巢皮质剥除情况,手术前后卵巢功能、性激素水平和免疫功能变化,评估患者预后。结果:腹腔镜组卵巢门皮质剥除率、卵巢中间和卵巢门皮质剥除厚度、卵巢门病灶剥除厚度均低于开腹组(P<0.05),其余部分皮质剥除厚度两组无差异(P>0.05);术后卵巢功能指标水平腹腔镜组高于开腹组(P<0.05),性激素水平两组无差异(P>0.05),两组免疫球蛋白IgM、IgA水平无差异但IgG水平腹腔镜组高于开腹组(P<0.05);术后半年内腹腔镜组复发率(6.4%)与开腹组(4.7%)无差异,但妊娠率(44.7%)高于开腹组(23.3%)(P<0.05)。结论:相比于开腹手术,腹腔镜EMs剔除术可减少对卵巢正常组织及功能的损伤,对机体免疫功能影响更小,并提高了术后妊娠率。
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单位鹤壁市中医院