肺炎支原体肺炎发生的影响因素及阿奇霉素的干预效果分析

作者：夏优维; 王欢; 邵燕

来源：中国妇幼保健, 2023, 38(02): 319-322.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2023.02.035

• 肺炎支原体肺炎
• 影响因素
• 阿奇霉素

目的 分析肺炎支原体肺炎(MPP)发生的影响因素及阿奇霉素的干预效果。方法 选取2020年1月—2021年6月在舟山市妇女儿童医院确诊并治疗、既往有MPP病史的105例MPP患儿为观察组，另选取同期该院收治的既往无MPP病史的105例MPP患儿为对照组。分析MPP发生的相关影响因素，所有患儿的临床疗效和治疗前疗后肺功能改善情况。结果 多因素分析结果显示，MPP发生的独立风险性因素包括低出生体质量、既往湿疹史及既往呼吸病史，而顺产、出生体质量正常及年龄较高是独立保护性因素，差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后，两组患儿共显效159例(75.7%),有效38例(18.1%),无效13例(6.2%)。治疗后患儿肺功能[PEF(2.9±0.8)L/S、FEV1(1.5±0.5)L及FVC(1.6±0.3)L]均优于治疗前[(2.1±0.3)L/S、(1.0±0.2)L及(1.1±0.2)L],差异均有统计学意义(t=16.482、17.261及19.847,均P<0.05)。治疗后患儿IL-4[(6.2±2.1)pg/ml]、INF-γ[(46.9±17.2)pg/ml]及TNF-α[(43.2±19.5)pg/ml]水平均低于治疗前[(18.6±4.2)pg/ml、(108.5±75.6)pg/ml及(416.2±114.5)pg/ml],差异均有统计学意义(t=19.623、18.336及17.481,均P<0.05)。结论 影响MPP发生的独立风险性因素包括低出生体质量、既往湿疹史及既往呼吸病史，而顺产、出生体质量正常及年龄较高等是独立保护性因素。阿奇霉素可有效改善患儿的肺功能，疗效理想。