生长抑素联合口服万古霉素治疗肝移植术后早期肠梗阻

作者：蔡常洁; 李敏如; 易述红; 汪根树; 陆敏强; 陈规划

来源：中华胃肠外科杂志, 2008, 11(4): 335-338.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2008.04.010

• 肝移植
• 肠梗阻
• 生长抑素
• 万古霉素

目的 探讨生长抑素联合口服万古霉素治疗肝移植术后早期肠梗阻的疗效.方法 将2005年1月至2006年12月间收治的肝移植术后早期发生肠梗阻的58例患者,根据时间和治疗方法分成A组(2005年1月至2005年12月,31例,给予包括禁食、胃肠减压、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,适当胃肠内、外营养以及应用抗生素的常规治疗)和B组(2006年1月至2006年12月,27例,同A组常规治疗措施外,配合采用生长抑素及口服万古霉素).结果 本组肝移植术后早期术后肠梗阻发生率为13%(58/441).B组患者恢复肠鸣音及排气、排便的时间分别为(7.1±2.0)d和(8.4±2.4)d,A组则分别为(9.1±3.0)d和(10.8±3.4)d:两组差异有统计学意义(P<0.05).B组胃肠减压引流量[(298±58)ml/d]明显比A组[(485±106)ml/d]减少;B组发生菌群失调的比例(55%)比A组(77%)明显降低;两组差异亦均有统计学意义(均P<0.05).结论 在常规治疗基础上,应用生长抑素联合口服万古霉素治疗肝移植术后早期肠梗阻,可明显改善临床症状,减少肠道菌群失调的发生率.

• 单位
  中山大学附属第三医院; 中山大学