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摘要
目的 探讨经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）对失代偿期肝硬化患者短期内肝脏体积（LV）的影响。方法 收集2018年4月至2020年2月甘肃省人民医院收治的56例失代偿期肝硬化患者的临床资料，均进行TIPS并采用计算机断层扫描螺旋（CT）测量患者LV。术前和术后1、6、12个月，比较患者的门静脉压力、凝血指标（总胆红素、凝血酶原时间、血清白蛋白、血小板计数）、LV和Child-Pugh评分。结果 术前，56例患者门静脉压力为（31.77±0.83）mmHg，高于术后的（16.64±4.48）mmHg，差异有统计学意义（P <0.05）。除血小板计数外，不同时间各指标比较，差异均有统计学意义（P <0.05）；进一步两两比较，术后1、6、12个月凝血酶原时间均长于术前，总胆红素和血清白蛋白水平均高于术前，差异均有统计学意义（P <0.05）。不同时间LV和Child-Pugh评分比较，差异均有统计学意义（P <0.05）；进一步两两比较，术后1个月LV大于术前，术后6、12个月均小于术前，差异均有统计学意义（P <0.05）；术后1个月Child-Pugh评分高于术前，差异有统计学意义（P <0.05）。术前、术后患者的Child-Pugh分级比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 CT测量LV安全、可行，LV与肝功能有一定的关系，早期对肝硬化患者行TIPS治疗，可减小LV，使肝功能得到改善。
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