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摘要
目的 研究胸部CT定量分析在耶氏肺孢子菌肺炎诊断中的应用价值。方法 应用定量CT分析软件研究53例非HIV感染耶氏肺孢子菌肺炎患者的胸部CT，将分析得到的定量CT参数：肺部炎症区体积、实变区体积占全肺百分比（实变比）、磨玻璃密度区体积占全肺百分比（GGO%），与实验室指标进行相关性分析。结果 Pearson相关性分析结果显示肺部炎症区体积与中性粒细胞计数/淋巴细胞计数（NLR）、氧合指数具有显著相关性，与乳酸脱氢酶（LDH）、血C反应蛋白（CRP）、淋巴细胞计数呈弱相关性；实变比与氧合指数、CRP具有显著相关性，与淋巴细胞计数呈弱相关性；GGO%与氧合指数、NLR、CRP具有弱相关性。多元线性回归分析得到氧合指数与肺部炎症区体积、实变比具有显著相关性；血CRP与实变比有显著相关性，而氧合指数、CRP与GGO%未见显著相关性。结论 耶氏肺孢子菌肺炎的胸部CT影像学中实变提示炎症程度高于GGO，能显著影响氧合指数，是值得临床参考的耶氏肺孢子菌肺炎影像学指标。
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单位杭州市第三人民医院; 青岛市市立医院
