同型半胱氨酸和脂蛋白a对冠心病影响的性别差异性分析

作者：王学惠; 赵文鸽; 李慧丹; 刘慧兵; 艾思志; 曾祥; 王立波; 张永春^*

来源：重庆医学, 2019, 48(19): 3270-3274.

• 高半胱氨酸
• 脂蛋白(A)
• 女性
• 冠心病

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和脂蛋白a[Lp(a)]对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病影响的性别差异。方法根据冠状动脉造影结果将619例拟诊冠心病的患者分为冠心病组(371例)、对照组(248例),统计入选患者的年龄、性别、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史、饮酒史,检测各组患者血清Hcy、Lp(a)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血糖(GLU)的水平。根据性别分组,分析各组患者之间血清Hcy及Lp(a)的差异,并通过多元Logistic回归模型及Spearman相关分析对冠心病的多项危险因素进行分析。结果冠心病组患者血清Hcy、Lp(a)水平高于对照组(P<0.05);男性患者冠心病组与对照组Hcy、Lp(a)水平无明显差异(P>0.05),女性冠心病组患者血清Hcy及Lp(a)水平明显高于对照组(P<0.05);多元Logistic回归分析显示Hcy、Lp(a)、Hcy联合Lp(a)为女性冠心病的独立危险因素;女性Hcy及Lp(a)水平与Gensini评分呈正相关(P<0.05)。结论 Hcy、Lp(a)为冠心病的独立危险因子,对冠心病的影响具有性别差异,其与女性冠心病冠状动脉病变严重程度相关。

• 单位
  新乡医学院第一附属医院; 新乡医学院; 公共卫生学院