珠江三角洲地区城市大气细颗粒物与臭氧对循环系统疾病就诊风险的交互作用

作者：石同幸; 梁自勉; 朱克京; 关绮华; 宁婷; 马文军; 刘涛; 肖建鹏; 古羽舟; 曾韦霖; 郭凌川; 李杏^*

来源：华南预防医学, 2019, 45(02): 115-118.

DOI：10.13217/j.scjpm.2019.0115

• 空气污染
• 细颗粒物
• 臭氧
• 时间序列研究

目的了解珠江三角洲地区城市大气细颗粒物(PM2.5)与臭氧(O3)对循环系统疾病就诊情况的影响,并进一步探讨PM2.5和O3的交互作用。方法采用时间序列研究方法,选择广州、佛山和珠海市为研究点,从广东省疾病预防控制中心获得2015—2017年3个城市3家三甲医院的每日循环系统疾病门诊就诊数据,从广东省环境监测中心获得每日大气PM2.5和O3浓度数据,从广东省气象局获得每日气象数据。采用广义相加模型(GAM)分别分析PM2.5和O3平均浓度上升10μg/m3引起的超额风险(ER)及PM2.5和O3的交互作用,并采用Meta分析对多城市的结果进行合并。结果2015—2017年,广州、佛山和珠海市大气PM2.5浓度每增加10μg/m3引起循环系统疾病门诊就诊风险的ER分别为2.45%、0.64%和0.95%;3个城市大气PM2.5和O3浓度每增加10μg/m3引起的合并ER分别为1.34%(95%CI:0.25%～2.43%)和-0.17%(95%CI:-0.47%～0.14%)。O3对PM2.5与循环系统疾病门诊就诊风险存在修饰效应,其中在O3浓度低时PM2.5导致的循环系统疾病门诊就诊风险最高,ER为4.19%(95%CI:1.82%～6.56%);而PM2.5对O3与循环系统疾病门诊就诊风险的修饰效应没有统计学意义。结论珠江三角洲地区城市大气PM2.5可增加居民的循环系统疾病门诊就诊风险,O3对其存在修饰效应。

• 单位
  广东省疾病预防控制中心; 广州市疾病预防控制中心; 珠海市疾病预防控制中心; 佛山市疾病预防控制中心