右美托咪定对唇裂手术患儿全身麻醉苏醒期的影响

作者：王胜春; 李航; 张再旭

来源：临床合理用药杂志, 2022, 15(13): 111-113.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.13.034

• 唇裂
• 右美托咪定
• 全身麻醉
• 苏醒期

目的观察右美托咪定对唇裂手术患儿全身麻醉苏醒期的影响。方法选取2018年12月—2020年10月厦门长庚医院收治的唇裂手术患儿83例，根据随机数字表法分为观察组42例和对照组41例。术中均使用七氟烷1.2MAC维持麻醉，观察组患儿在全身麻醉插管后，通过静脉泵给予右美托咪定0.5μg/kg静脉泵入，持续给药10min，随后持续泵入剂量控制在0.2μg·kg-1·h-1左右，直至手术结束前30min;对照组患儿给予相同体积的生理盐水。比较2组患儿苏醒时间、苏醒期不同时点[给药前(T1)、手术开始后20min(T2)、拔除气管导管(T3)、苏醒时(T4)]收缩压、躁动发生率、躁动分级及刚入麻醉后监测治疗室(PACU)、入PACU30min、入PACU60min的镇静评分。结果观察组患儿苏醒时间为(8.03±1.05)min，对照组患儿苏醒时间为(8.29±1.11)min,2组比较差异无统计学意义(t=1.096,P=0.276)。T1、T2时点，2组患儿收缩压比较差异均无统计学意义(P>0.05);T3、T4时点，观察组患儿收缩压均低于对照组(P<0.05)。观察组患儿躁动发生率为21.43%，低于对照组的43.90%(χ2=4.774,P=0.029)。观察组患儿刚入PACU、入PACU30min、入PACU60min的Ramsay镇静评分均高于对照组(P<0.01)。结论右美托咪定应用于唇裂手术患儿全身麻醉时，可保持苏醒期血流动力学稳定，显著降低苏醒期躁动发生率，提高苏醒期患儿在PACU的镇静满意度，增强患儿家长的满意度，对手术具有积极作用，可广泛推广使用。